造成包皮上有很多疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性皮肤病变，通常发生在龟头边缘，表现为珍珠状、半透明的丘疹，无明显症状，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。
2.龟头炎：由感染、过敏、外伤等原因引起的龟头炎症，可导致龟头出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒、疼痛、异味等不适感。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外生殖器或肛门周围的菜花状、乳头状赘生物，可逐渐增大、增多。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。生殖器疱疹可在龟头、冠状沟等部位出现水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。
5.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生在身体任何有脂肪的部位，包括包皮。脂肪瘤通常表现为皮下的圆形或椭圆形肿块，质地柔软，无明显症状。
6.其他原因：如皮脂腺异位症、传染性软疣、梅毒等也可能导致包皮上出现疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体原因需要根据疙瘩的特征、患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果发现包皮上有疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性生活，有助于预防和控制病情。