有创呼吸机和无创呼吸机的主要区别在于是否建立人工气道。
有创呼吸机通过建立人工气道（如气管插管或气管切开）连接患者，将呼吸机与患者的气道直接相连，可提供更精确的呼吸支持和控制。有创呼吸机一般用于严重呼吸衰竭、呼吸窘迫或需要更紧密的呼吸管理的患者。
无创呼吸机则不需要建立人工气道，通过面罩或鼻罩等设备将呼吸机与患者的面部密封连接，提供呼吸支持。无创呼吸机适用于轻至中度呼吸衰竭、有自主呼吸能力的患者，以及需要家庭护理或短期辅助通气的情况。
选择使用有创还是无创呼吸机取决于患者的具体情况、医生的判断以及患者的意愿。在使用呼吸机治疗时，医护人员会根据患者的病情、呼吸功能和其他因素来选择最适合的治疗方法，并密切监测患者的病情变化，调整治疗方案。