一、内分泌因素
（一）雌激素水平异常
雌激素对子宫内膜的生长和修复起着重要作用。当体内雌激素水平较低时，子宫内膜增生不足，导致月经量少，颜色可能很淡像西瓜水。例如，长期过度节食、精神压力过大等情况可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而使雌激素分泌减少。处于青春期的女性，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现雌激素水平波动，导致月经颜色淡；而围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌也会减少，也可能出现这种情况。
（二）其他激素影响
甲状腺激素等也会对月经产生影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢和内分泌功能，可能导致月经紊乱，出现月经量少、颜色淡的情况。不同年龄阶段的人群，甲状腺功能异常对月经的影响机制类似，但在青春期可能还会影响身体的生长发育，围绝经期可能加重更年期症状等。
二、子宫内膜因素
（一）子宫内膜损伤
1.人工流产等宫腔操作：多次人工流产手术会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，修复困难，从而引起月经量减少，颜色变淡。对于有过人工流产史的女性，尤其是多次流产的，发生这种情况的风险较高。在育龄期女性中较为常见，人工流产后如果出现月经异常，应及时就医检查。
2.子宫内膜炎：子宫内膜受到细菌等病原体感染发生炎症时，会影响子宫内膜的正常功能，导致月经量少、颜色淡。各个年龄阶段都可能发生，但育龄期女性由于性生活相对活跃等因素，感染风险相对较高。
三、全身性疾病因素
（一）贫血
严重贫血时，血液中红细胞数量减少，携氧能力下降，导致月经血的颜色变淡。不同年龄的人群都可能发生贫血，例如儿童可能因营养不良等原因贫血，育龄期女性可能因月经过多、挑食等导致贫血，老年人可能因慢性疾病等引起贫血。贫血除了导致月经颜色淡外，还会伴有面色苍白、乏力等症状。
（二）慢性消耗性疾病
如结核病、慢性肝炎等慢性消耗性疾病，会消耗机体大量能量和营养物质，影响身体的内分泌和代谢功能，进而影响月经，出现月经量少、颜色淡的情况。不同年龄阶段的患者，疾病对身体的影响程度不同，但都会导致身体处于虚弱状态，影响月经正常。
四、生活方式因素
（一）过度节食
长期过度节食会使机体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，影响内分泌系统的正常功能，导致月经失调，出现月经颜色淡的情况。处于青春期追求身材苗条的女性以及一些减肥人群中较为常见，过度节食不仅影响月经，还可能对身体健康造成多方面的损害，如免疫力下降等。
（二）长期熬夜
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常节律，导致内分泌紊乱，进而影响月经。各个年龄阶段的人群都可能因工作、娱乐等原因长期熬夜，尤其是年轻的上班族、学生等。长期熬夜除了影响月经外，还会影响皮肤状态、精神状态等。
五、特殊人群情况
（一）青春期女性
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育完善，月经调节功能不稳定，容易出现月经颜色淡等月经不调的情况。此时应注意保持良好的生活习惯，合理饮食，避免过度劳累和精神压力过大。如果月经长期异常，应及时就医检查，排除器质性病变。
（二）围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动较大，容易出现月经紊乱，包括月经量少、颜色淡等情况。此阶段女性可能还会伴有潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状，应注意保持心情舒畅，必要时可在医生指导下进行适当的激素补充等调理，但需谨慎评估风险。
（三）孕产妇
产后女性如果出现月经颜色淡像西瓜水的情况，可能与子宫复旧不良、内分泌尚未完全恢复等有关。哺乳期女性由于体内激素水平的变化，月经也可能出现异常。孕产妇应注意观察月经情况，如果持续异常应及时就医。