子宫肌瘤手术后是否会影响生育，需要根据肌瘤的大小、位置、数量、手术方式以及患者的年龄、生育需求等因素来综合判断。一般来说，子宫肌瘤手术后可能会对生育产生以下影响：
1.肌瘤剔除术：如果肌瘤较大或数量较多，手术可能会对子宫肌层造成一定程度的损伤，影响子宫的收缩和修复，从而增加流产、早产的风险。此外，手术后子宫上可能会留下疤痕，增加子宫破裂的风险。但如果手术操作得当，术后恢复良好，对生育的影响通常较小。
2.子宫切除术：如果子宫肌瘤较大或存在恶变倾向，可能需要进行子宫切除术。这种情况下，女性将失去生育能力。
3.输卵管因素：手术过程中可能会对输卵管造成损伤或引起粘连，从而影响卵子的运输和受精，导致受孕困难。
4.其他因素：手术后的粘连、感染等并发症也可能对生育产生不利影响。
需要注意的是，随着医疗技术的不断进步，子宫肌瘤手术的安全性和成功率也在不断提高。医生会在手术前对患者进行全面评估，并根据患者的具体情况制定个性化的手术方案。患者在手术后也需要遵循医生的建议，进行规范的术后护理和随访，以促进身体的恢复和提高生育能力。
如果患者有生育需求，在手术前应与医生充分沟通，了解手术的风险和影响，并根据医生的建议做出决策。此外，手术后的备孕也需要注意时机和方法，如保持良好的生活习惯、合理饮食、避免有害物质等。如果在备孕过程中遇到困难，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。