得了子宫肌瘤一般情况下不影响怀孕，但部分肌瘤因其体积大且位置特殊则会影响怀孕。子宫肌瘤对怀孕的影响主要取决于其位置和大小，具体分为以下两种情形。
一、不影响怀孕的情况
1.绝大多数子宫肌瘤，比如较小的肌壁间肌瘤以及浆膜下肌瘤通常不影响怀孕。
2.一些特殊部位的肌瘤如阔韧带肌瘤也不会对怀孕造成影响。
二、影响怀孕的情况
1.壁间肌瘤：肌瘤生长在子宫肌壁中间，当肌瘤较大时会使宫腔突出较多，占据宫腔位置，进而影响怀孕。
2.黏膜下的肌瘤：肌瘤生长在宫腔内部，会干扰早期胚胎着床，怀孕后还可能影响胎儿发育，甚至引发流产。
3.宫颈肌瘤：肌瘤生长在宫颈部，分娩时会阻碍胎头下降。
4.巨大的子宫肌瘤：肌瘤过大，会引发胎位异常，影响胎儿活动。在分娩时，肌瘤会干扰子宫收缩，导致宫缩乏力，严重情况下可造成大出血。
子宫肌瘤患者在备孕期应明确肌瘤的大小和位置，若影响怀孕可先进行手术治疗肌瘤，待恢复后再备孕。子宫肌瘤患者若已怀孕，应定期进行孕检，密切关注肌瘤的变化以及胎儿的生长。
总结概况提示：文章阐述了子宫肌瘤是否影响怀孕取决于位置和大小，详细说明了不影响和影响怀孕的具体肌瘤类型及其影响机制，强调了患者在备孕期和孕期的注意事项。