经常上火牙龈肿痛、舌苔很厚可能是胃火旺盛、阴虚火旺、脾胃湿热等原因引起的，可以采取以下治疗方法。
1.饮食调整
多吃清热泻火的食物，如苦瓜、黄瓜、芹菜、梨、绿豆等。
避免辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜、烤肉等。
多喝水，保持口腔湿润。
2.中药调理
胃火旺盛者，可服用清胃散、牛黄清胃丸等药物，以清热泻火。
阴虚火旺者，可服用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物，以滋阴降火。
脾胃湿热者，可服用三仁汤、藿朴夏苓汤等药物，以清热利湿。
3.针灸治疗
针刺合谷、内庭、太冲等穴位，以清热泻火。
艾灸足三里、关元等穴位，以健脾和胃。
4.其他治疗
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。
定期洗牙，去除牙结石和牙菌斑。
避免过度劳累，保持心情舒畅。
以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。