右胸下方一咳嗽就疼，可能与多种原因有关，以下是一些可能的原因和建议：1.胸部肌肉拉伤：剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。治疗方法：休息：停止剧烈活动，避免进一步加重疼痛
冷敷或热敷：在疼痛初期，可以使用冷敷（每次15-20分钟，每天数次）来减轻疼痛和肿胀；72小时后，可以改为热敷，帮助缓解肌肉紧张
药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症
物理治疗：可以考虑进行按摩、理疗等物理治疗，帮助放松肌肉，促进恢复
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。咳嗽时，脏层和壁层胸膜相互摩擦，可导致疼痛。治疗方法：针对病因治疗：如果胸膜炎是由感染引起，可能需要使用抗生素治疗；如果是自身免疫性疾病，可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗
缓解疼痛：可以使用止痛药（如对乙酰氨基酚）来缓解疼痛
休息：休息有助于身体恢复
胸腔穿刺引流：如果胸腔积液较多，可能需要进行胸腔穿刺引流来排出积液
3.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能导致咳嗽时右胸下方疼痛。治疗方法：针对病因治疗：根据具体疾病进行相应的治疗，如使用抗生素、抗结核药物、化疗等
缓解疼痛：使用止痛药缓解疼痛
其他治疗：根据病情可能需要进行吸氧、支持治疗等
4.肋骨骨折：直接或间接暴力可能导致肋骨骨折，咳嗽时疼痛会加重。治疗方法：休息：避免剧烈运动和深呼吸，以减轻疼痛
止痛：使用止痛药缓解疼痛
固定：如果骨折移位明显，可能需要使用胸带或肋骨固定带进行固定
治疗并发症：如果骨折导致血气胸等并发症，可能需要进行相应的处理
5.其他原因：心脏疾病、腹部疾病等也可能引起右胸下方疼痛，但咳嗽通常不是主要原因。
如果咳嗽时右胸下方疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、发热、咯血等，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT等，以明确病因，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，在咳嗽时，可以尽量控制咳嗽的力度，用手捂住胸部，以减轻疼痛。