针灸后痛主要有以下原因：
1.针刺后遗感：针灸后，局部穴位可能会出现酸、麻、胀、重等感觉，这是针刺后遗感，通常会在一段时间后自行消失。
2.局部损伤：针灸过程中，可能会对局部组织造成一定的损伤，引起疼痛。这种疼痛通常会在几天内自行缓解。
3.疾病本身导致：如果患者本身患有疼痛性疾病，如肩周炎、颈椎病等，针灸后可能会加重疼痛。
4.精神因素：部分患者在针灸时过于紧张或焦虑，可能会导致疼痛加重。
5.操作不当：如果针灸师操作不当，如针刺过深、角度不对等，也可能会引起疼痛。
如果针灸后疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。同时，针灸后应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持局部清洁，避免感染。