后脑勺有个凸起的硬包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮下血肿：多因头部外伤导致头皮血管破裂出血，血液积聚在头皮下形成血肿。血肿初期质地较软，压痛明显，后期可能逐渐变硬。较小的血肿可自行吸收，无需特殊处理；较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，突出于皮肤表面，单发或多发，质地硬，有弹性，高出皮面，有压痛，与皮肤粘连。一般无自觉症状，感染时可有红肿、疼痛。较小的囊肿无需处理，较大的囊肿可手术切除。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个局限性肿块，边界清楚，质地柔软，生长缓慢，极少发生恶变。一般无需治疗，影响美观或有症状者可手术切除。
4.颅骨骨瘤：为颅骨的良性肿瘤，可单发或多发，以颅骨外板多见。肿瘤生长缓慢，早期可无任何症状，当肿瘤长大后可出现局部隆起，质硬，无压痛。一般无需治疗，若肿瘤影响美观或有症状者可手术切除。
5.其他：后脑勺有个凸起的硬包还可能是表皮样囊肿、颅骨骨髓炎、骨肉瘤等疾病的表现。
总之，后脑勺有个凸起的硬包一按就疼的原因较多，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。