后脑勺有个凸起的硬包一按就疼，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医，以下是一些可能的原因：
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，可导致局部红肿、疼痛。
2.头皮损伤：如撞伤、摔伤等，可导致头皮血肿，出现硬块和疼痛。
3.颅骨疾病：如颅骨骨瘤、颅骨骨髓炎等，可引起颅骨局部隆起和疼痛。
4.颅内疾病：如颅内肿瘤、脑炎、脑膜炎等，也可导致后脑勺疼痛和肿块，但这种情况通常还会伴有其他症状，如头痛、呕吐、发热等。
5.其他：如颈椎病、神经痛等，也可能引起后脑勺疼痛和肿块。
需要注意的是，对于儿童和老年人，后脑勺有个凸起的硬包一按就疼，更应引起重视，因为他们的身体抵抗力较弱，更容易患上严重的疾病。
总之，后脑勺有个凸起的硬包一按就疼，可能是一种良性疾病，但也可能是严重疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。