手掌心长水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、过敏、局部感染、刺激、神经系统功能障碍等因素有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：由致病性丝状真菌感染引起，临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种，也可混合出现。水疱型：在掌心、指侧发生针头至米粒大小的深在性水疱，疱壁发亮、较厚，可融合为多房性水疱，有不同程度的炎症和瘙痒。多发生在夏季。水疱自行干燥后可形成白色点状及环状鳞屑。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
4.其他：如接触性皮炎、剥脱性角质松解症、手足口病等，也可出现手掌心长水泡、瘙痒的症状。
如果手掌心长水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓，以免引起感染。在饮食上，要避免食用辛辣、刺激性食物。