女性晚上总起夜小便的原因可能有以下几点：
1.生理原因：
饮水过多：如果在晚上摄入了过多的水分，肾脏会将多余的水分排出体外，导致尿频。
怀孕：怀孕后，子宫会逐渐增大，压迫膀胱，导致膀胱容量减小，出现尿频的症状。
更年期：女性进入更年期后，体内的激素水平会发生变化，可能会导致尿频。
2.病理原因：
泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤压迫会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
其他：如糖尿病、尿崩症等，也可能会导致尿频。
如果女性晚上总起夜小便的情况持续时间较长或伴有其他症状，如尿急、尿痛、腰痛等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、保持尿道口清洁、避免憋尿等，有助于预防泌尿系统感染的发生。