突然下腹痛怎么回事

下腹突然疼痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的情况:

1.排卵性腹痛:这种疼痛通常发生在两次月经中间,可能是一侧下腹部隐痛、胀痛或坠痛,历时数小时至1-2天会自行缓解。这是由于卵泡破裂,卵子排出,卵泡液对腹膜的刺激所引起的。如果症状不严重,可不做处理,但要注意保暖和休息。如果疼痛剧烈,或伴有其他不适,如恶心、呕吐、阴道出血等,应及时就医。

2.痛经:青春期女孩在月经来潮前后或经期出现下腹疼痛、坠胀、伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者为痛经。痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。如果是原发性痛经,可以通过热敷、按摩、服用止痛药等方法缓解疼痛。如果是继发性痛经,可能是由于子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病引起的,需要及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

3.卵巢黄体破裂:这是一种妇科急症,多发生在月经周期的第20-27天,表现为突然发生的下腹部疼痛,轻重不一,部分患者伴有肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克。卵巢黄体破裂的原因可能是性生活、剧烈运动、下腹受到撞击等。如果怀疑有黄体破裂,应立即就医,进行B超等检查,明确诊断。如果病情较轻,可以保守治疗;如果病情较重,需要手术治疗。

4.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。异位妊娠的主要表现为停经后腹痛与阴道流血,可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀等症状。如果有性生活史,月经推迟,出现下腹疼痛,应警惕异位妊娠的可能,及时就医,进行血β-HCG、B超等检查,明确诊断。一旦确诊异位妊娠,应根据病情选择保守治疗或手术治疗。

5.急性阑尾炎:是外科常见病,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现。典型阑尾炎的腹痛多开始于上腹部或脐周,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。部分患者伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果腹痛发生在右下腹,伴有发热、恶心等症状,应考虑急性阑尾炎的可能,及时就医,进行血常规、B超等检查,明确诊断。如果确诊为急性阑尾炎,应在医生的指导下选择手术治疗或保守治疗。

6.肠梗阻:任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。其主要临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。如果腹痛伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,应警惕肠梗阻的可能,及时就医,进行腹部立位X线平片等检查,明确诊断。如果确诊为肠梗阻,应根据病因和病情选择禁食、胃肠减压、补液、抗感染等保守治疗或手术治疗。

7.其他:还有一些其他原因也可能导致下腹突然疼痛,如腹部外伤、急性肠胃炎、肠痉挛、输尿管结石等。

总之,下腹突然疼痛可能是一种危险的信号,也可能是一种轻微的不适。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以免延误病情。