半夜肚子痛醒还拉肚子，主要考虑是腹部受凉、饮食不当、急性肠胃炎、肠道菌群失调等原因引起的。
1.腹部受凉：腹部受凉后，胃肠道受到寒冷刺激，可能会引起胃肠道痉挛，导致肚子痛，并伴有拉肚子的症状。
2.饮食不当：如果食用了过多辛辣、油腻、刺激性食物，或者暴饮暴食、饮食不洁，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起肚子痛、拉肚子。
3.急性肠胃炎：多由病毒、细菌感染引起，常伴有恶心、呕吐、发热等症状，炎症刺激胃肠道黏膜，可导致肚子痛、拉肚子。
4.肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，可导致肠道功能紊乱，引起拉肚子。
5.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等疾病，也可能导致半夜肚子痛醒、拉肚子。
如果拉肚子的症状持续不缓解，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意腹部保暖，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持饮食卫生。