早上躺在床上头晕天旋地转，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与头部位置变化相关的眩晕，通常在起床、躺下、翻身或抬头时突然发生。耳石脱落是导致这种眩晕的常见原因。患者可能会感到周围物体旋转或自身旋转，持续时间通常为数秒至数分钟。
2.梅尼埃病：这种内耳疾病可导致波动性听力损失、耳鸣和头晕。头晕发作通常与耳部症状同时出现，可能会反复发作。
3.前庭神经炎：病毒感染是引起前庭神经炎的常见原因，患者会出现突然的眩晕、恶心、呕吐，以及平衡障碍。症状通常在数天至两周内逐渐加重。
4.脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死，也可能导致头晕天旋地转。此外，高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素也会增加发病风险。
5.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑部供血不足，从而引起头晕。这种头晕通常在颈部活动时加重。
6.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会引起头晕等不良反应。
7.其他原因：贫血、低血糖、低血压、耳部感染、精神性头晕等也可能导致类似症状。
如果经常出现早上躺在床上头晕天旋地转的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如听力测试、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，在就医前，应注意休息，避免头部剧烈运动和突然改变体位。对于老年人或存在其他健康问题的患者，尤其应重视这种症状，及时就医，以免延误病情。