降转氨酶的药物需根据具体病因选择，常见的有甘草酸制剂、水飞蓟素类药物等。
一、甘草酸制剂
甘草酸制剂具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，如复方甘草酸苷，可用于治疗慢性肝病，能有效降低转氨酶水平。其通过抑制炎症反应等机制发挥降酶功效，适用于多种原因引起的转氨酶升高情况。
二、水飞蓟素类药物
水飞蓟素类药物如水飞蓟宾，能稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力，有助于降低转氨酶，对急慢性肝炎等导致的转氨酶升高有一定的改善作用。
三、联苯双酯
联苯双酯是一种治疗肝炎的降酶药物，能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），对药物性肝损伤等引起的转氨酶升高有较好的降酶效果，但需注意其可能存在的一些不良反应，在使用时需谨慎。
四、中药制剂
一些中药制剂也有降转氨酶的作用，如护肝片等，其成分中的有效物质能起到保护肝脏、降低转氨酶的作用，但使用中药制剂时也需遵循中医的辨证论治原则，根据个体情况合理选用。
对于特殊人群，如孕妇、儿童等，使用降转氨酶药物时需格外谨慎。孕妇使用可能会对胎儿产生影响，儿童由于身体发育尚未完全，应尽量避免盲目使用降酶药物，如需使用应在医生严格指导下进行，优先考虑非药物的生活方式调整等干预措施来改善肝功能、降低转氨酶。同时，不同病因导致的转氨酶升高，选择药物的侧重点不同，需结合具体病情由医生综合判断后选用合适的药物来降转氨酶。