血压多高需要服用降压药，不能一概而论，需要根据患者的具体情况来决定。一般来说，如果血压持续高于140/90mmHg，或存在糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等高危因素，或已经出现心、脑、肾等靶器官损害，就需要服用降压药。以下是关于降压药的一些知识：
1.降压药的种类：目前常用的降压药有五大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。不同类型的降压药作用机制不同，不良反应也有所差异，医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药。
2.降压药的服用方法：降压药的服用方法有很多种，包括每日一次、每日两次、每日三次等。一般来说，长效降压药每天服用一次即可，短效降压药需要每天服用2-3次。降压药的服用时间也有一定的讲究，一般建议在清晨起床后或下午4点左右服用，避免在晚上服用，以免影响睡眠。
3.降压药的副作用：降压药可能会引起一些副作用，如头晕、头痛、乏力、水肿等。但这些副作用大多是轻微的，且发生的概率较低。如果出现严重的副作用，应及时就医。
4.降压药的注意事项：在服用降压药期间，患者需要注意以下几点：
定期测量血压：以便调整降压药的剂量。
低盐饮食：减少钠的摄入，有助于降低血压。
避免情绪激动：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
避免剧烈运动：适当运动，避免过度劳累。
避免饮酒：饮酒会影响降压药的疗效，甚至加重高血压。
总之，降压药是治疗高血压的重要手段之一，但需要在医生的指导下合理使用。患者应遵医嘱服药，定期测量血压，避免自行增减药量或停药。如果出现不适症状，应及时就医。