脑血栓和脑梗死不一样。脑血栓和脑梗死都是脑血管疾病，但它们的病因、症状和治疗方法略有不同。
脑血栓主要是由于脑血管内的血栓形成，导致血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧坏死。脑血栓形成的原因主要包括动脉粥样硬化、心房颤动、血液高凝状态等。脑血栓的症状通常在发病前就有一些先兆，如头痛、头晕、一侧肢体麻木无力等。脑血栓的治疗主要包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护等。
脑梗死则是由于脑血管阻塞或破裂，导致血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧坏死。脑梗死的原因主要包括脑血栓形成、脑栓塞、脑血管狭窄等。脑梗死的症状取决于梗死的部位和大小，常见的症状包括偏瘫、失语、感觉障碍、昏迷等。脑梗死的治疗方法主要包括溶栓、取栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、手术治疗等。
总之，脑血栓和脑梗死虽然都是脑血管疾病，但它们的病因、症状和治疗方法略有不同。如果出现脑血管疾病的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。