同房后擦纸上有点血丝，可能是以下原因导致的。
1.宫颈柱状上皮异位：
病因：是一种正常的生理现象，由于激素水平变化，宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈阴道部，导致局部黏膜表现为细颗粒状的红色区，与周围的正常鳞状上皮有明显的界限。
原理：性生活时，阴茎与宫颈有直接的接触，可能会导致宫颈表面的血管破裂，引起出血。
治疗方法：一般无需治疗，如果合并宫颈炎或宫颈癌前病变，需要进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
2.宫颈息肉：
病因：是宫颈管局部黏膜增生形成的赘生物，通常由慢性炎症刺激引起。
原理：息肉质地脆弱，血管丰富，性生活时可能会因摩擦而导致息肉表面的血管破裂，引起出血。
治疗方法：息肉较小且无明显症状时，一般无需治疗；息肉较大或引起明显症状时，需要进行手术切除。
3.宫颈癌：
病因：与高危型HPV持续感染有关，其他高危因素还包括多个性伴侣、性生活过早、多孕多产等。
原理：宫颈癌可导致宫颈组织发生癌变，质地脆，易出血。
治疗方法：主要采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
4.其他原因：
阴道炎：阴道炎可导致阴道黏膜充血、水肿，性生活时可能会引起出血。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致子宫直肠窝、阴道直肠隔等部位的组织增生，性生活时可能会引起疼痛和出血。
阴道损伤：性生活时动作过于粗暴或使用了不当的避孕工具，可能会导致阴道壁或宫颈损伤，引起出血。
如果同房后擦纸上有点血丝，建议及时就医，进行相关检查，如宫颈细胞学检查、HPV检测、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意性生活卫生，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，有助于预防妇科疾病的发生。