一、肾脏疾病
1.肾小球肾炎：肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留，引起脸部和眼睛水肿。常见于儿童和青少年，上呼吸道感染等前驱感染病史常为诱因。急性肾小球肾炎患者血清C3等补体成分可出现动态变化，如发病初期降低，8周内逐渐恢复正常。
2.肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症致使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，表现为颜面及下肢可凹性水肿。不同年龄段均可发病，微小病变型肾病多见于儿童，膜性肾病好发于中老年。
治疗药物：泼尼松、环磷酰胺。
二、心脏疾病
1.心力衰竭：心脏泵血功能下降，体循环淤血，可出现颜面部水肿，常伴有呼吸困难、乏力等症状。多发生于有心脏病病史，如冠心病、高血压性心脏病的患者。左心衰竭发展为全心衰竭时，水肿可从下肢逐渐蔓延至颜面部。
治疗药物：呋塞米、地高辛。
三、肝脏疾病
1.肝硬化：肝功能减退导致白蛋白合成减少，引起低蛋白血症，进而出现水肿，常伴有腹水、黄疸等表现。多见于长期饮酒、慢性肝炎等病史的患者。肝功能检查可见白蛋白降低、胆红素升高等异常。
治疗药物：多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾。
四、内分泌疾病
1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌减少，导致黏液性水肿，可表现为脸肿、眼睛肿，还伴有乏力、畏寒、便秘等症状。各年龄段均可发病，女性多见。甲状腺功能检查提示促甲状腺激素升高，甲状腺激素降低。
治疗药物：左甲状腺素钠片。
五、其他因素
1.营养不良：长期蛋白质摄入不足或吸收不良，导致低蛋白血症，引起水肿。常见于节食减肥人群、慢性消耗性疾病患者等。检测血清总蛋白、白蛋白水平可发现降低。
2.过敏：接触过敏原后，如化妆品、食物等，可引起局部过敏反应，出现脸肿、眼睛肿，常伴有瘙痒、皮疹等。详细询问病史可发现过敏原接触史。
3.睡眠不足或姿势不当：长期熬夜、睡眠质量差，或睡眠时枕头过低，影响头部血液循环，可导致晨起脸肿、眼睛肿，一般调整作息和睡眠姿势后可缓解。
特殊人群提示：
1.儿童：肾脏疾病如急性肾小球肾炎在儿童中较为常见，发病前常有上呼吸道感染等病史，家长需注意观察孩子的尿量、尿液颜色等变化。一旦发现异常，应及时就医。由于儿童身体发育尚未成熟，用药需谨慎，严格遵医嘱使用药物。
2.孕妇：孕期出现脸肿、眼睛肿可能与生理变化或疾病有关。生理性水肿多在妊娠晚期出现，休息后可缓解；若水肿严重且伴有高血压、蛋白尿等，可能是妊娠期高血压疾病，需密切监测血压、尿蛋白等指标，及时就医。用药方面，需告知医生自己的怀孕情况，避免使用对胎儿有影响的药物。
3.老年人：本身基础疾病较多，如心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病等。出现脸肿、眼睛肿时，要综合考虑基础疾病，及时到医院进行全面检查。老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药过程中需注意观察药物不良反应。