心脏部位一下一下的疼，可能与以下原因有关：
1.心脏疾病：
冠心病：由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧，从而引起心绞痛。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧，甚至无名指和小指，发作时常伴有胸闷、气短等症状。
心律失常：如早搏、心房颤动等，可导致心脏节律异常，引起胸部不适。
心肌炎：病毒感染可引起心肌炎症，导致心脏部位疼痛。
心肌病：心肌肥厚、扩张等可影响心脏功能，引起疼痛。
2.胸部疾病：
胸膜炎：胸膜炎症可刺激胸部神经，引起疼痛，疼痛可随呼吸、咳嗽等动作加重。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致肋软骨肿大、疼痛，多发生在第2~4肋软骨。
肋间神经炎：肋间神经炎可引起胸部肋间神经支配区域疼痛，呈阵发性或持续性。
3.其他原因：
精神因素：长期压力过大、焦虑、紧张等情绪可导致自主神经功能紊乱，引起心脏部位疼痛。
反流性食管炎：胃酸反流可刺激食管和心脏，引起胸骨后疼痛。
外伤：胸部外伤可导致肋骨骨折、软组织损伤等，引起疼痛。
如果出现心脏部位一下一下的疼，应及时就医，进行心电图、心脏超声、胸片等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累、情绪激动等。