大便出血且肚子隐隐作痛，可能是以下原因导致：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠肿瘤：常见于直肠癌、肛管癌，伴有肛门或肛管下坠、疼痛、脓血便、腹胀、消瘦等症状。
4.溃疡性结肠炎：多与免疫有关，表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。
5.缺血性肠病：是由于肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠壁缺血、坏死，从而引起便血、腹痛等症状。
如果出现大便出血且肚子隐隐作痛的症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。