20几岁就有前列腺钙化，可能是正常的，也可能与疾病有关。如果没有症状，通常不需要治疗；如果有症状，可能需要药物治疗或其他治疗方法。以下是一些可能的情况和建议：
1.正常情况：前列腺钙化可能是前列腺组织中的钙盐沉积，通常是由于前列腺炎症、损伤或退行性变等原因引起的。在年轻人中，这种钙化可能是生理性的，没有明显的临床意义。如果没有症状，如尿频、尿急、尿痛、会阴疼痛等，通常不需要特殊治疗。定期复查前列腺超声或其他检查，观察钙化的变化情况即可。
2.疾病情况：前列腺钙化也可能是某些疾病的表现，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺结核等。这些疾病可能会导致前列腺组织的炎症、纤维化和钙化。如果有症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴疼痛、性功能障碍等，可能需要进一步的检查和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
前列腺炎：如果前列腺钙化是前列腺炎的表现，可能需要使用抗生素、α-受体阻滞剂、非甾体抗炎药等药物治疗。此外，还可以采用前列腺按摩、物理治疗、坐浴等方法缓解症状。
前列腺增生：如果前列腺钙化是前列腺增生的表现，可能需要使用α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂、植物制剂等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等。
前列腺结核：如果前列腺钙化是前列腺结核的表现，需要使用抗结核药物治疗。治疗时间较长，需要严格按照医生的建议进行治疗。
总之，20几岁就有前列腺钙化需要根据具体情况进行分析和处理。如果没有症状，通常不需要治疗；如果有症状，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免久坐、规律性生活等，也有助于预防和治疗前列腺疾病。