大便时屁股出血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：
内痔：肛管或直肠内的血管丛扩张、迂曲形成的柔软静脉团，通常由便秘、久坐、长期饮酒等引起。内痔出血的特点是血色鲜红，便后滴血或喷射状出血。
外痔：肛门齿状线以下的皮下静脉丛扩张、淤血所形成的静脉团，常由肛缘皮肤损伤或感染引起。外痔一般不会出血，当发生血栓或炎症时，可能会出现肛门疼痛和便血。
混合痔：内痔和外痔同时存在，兼具内痔和外痔的症状。
治疗方法：
调整生活习惯：保持大便通畅，避免便秘或腹泻；避免久坐，适当运动；饮食清淡，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。
局部用药：使用痔疮膏、痔疮栓等药物，可缓解症状。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗。
2.肛裂：
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘、肛管狭窄等引起。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血，疼痛呈周期性，便后加剧。
治疗方法：
保持大便通畅：口服泻药或使用开塞露等润滑剂，帮助排便。
坐浴：便后用温水坐浴，促进血液循环，缓解疼痛。
局部用药：使用肛裂膏、硝酸甘油软膏等药物，促进裂口愈合。
手术治疗：如果肛裂反复发作，保守治疗无效，可考虑手术治疗。
3.肛管或直肠肿瘤：
肛管或直肠的良性或恶性肿瘤，可引起大便出血，常伴有大便习惯改变、肛门坠胀、腹痛等症状。
治疗方法：
明确诊断：通过肛门指诊、结肠镜等检查，明确肿瘤的性质、位置和范围。
手术治疗：根据肿瘤的情况，选择合适的手术方式，如局部切除术、直肠癌根治术等。
放疗、化疗：术后可能需要辅助放疗、化疗等综合治疗。
4.其他原因：
肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜充血、水肿、糜烂，引起便血。
肠道血管病变：如肠系膜动脉栓塞、血管炎等，可导致肠道血管破裂出血。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可引起凝血功能障碍，导致大便出血。
总之，大便时屁股出血可能是一种严重的症状，也可能是一些轻微疾病的表现。如果出现大便出血，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，保持大便通畅，避免久坐久站，保持肛门清洁。