早期心梗的症状主要包括以下几点:
1.胸部不适:约有60%的患者在发病前1-2天或1-2周出现胸部不适,多为新发的心绞痛,或原有心绞痛加重。疼痛多位于胸骨后或心前区,可向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射,呈压榨样、紧缩感、烧灼感,也可有濒死感,持续时间多不超过30分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.呼吸困难:部分患者可出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,主要是由于心肌梗死导致心肌收缩力下降,心输出量减少,引起肺淤血所致。
3.其他症状:部分患者还可出现恶心、呕吐、上腹痛、牙痛、下颌痛等症状,主要是由于心肌梗死导致胃肠道淤血,或疼痛放射至其他部位所致。
4.全身症状:患者可出现发热、心动过速、白细胞增高等全身症状,主要是由于心肌梗死导致的炎症反应所致。
5.心律失常:心律失常是急性心肌梗死的常见并发症,多发生在起病1-2周内,尤以24小时内发生率最高,可出现室性早搏、室性心动过速、心室颤动等心律失常。
6.心力衰竭:急性心肌梗死可导致左心衰竭,患者出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。
7.低血压和休克:急性心肌梗死患者可出现低血压或休克,主要是由于心肌梗死面积过大,导致心输出量减少,血压下降所致。
需要注意的是,早期心梗的症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是中老年人,应立即就医,进行心电图、心肌酶等检查,以明确诊断。同时,在日常生活中,应注意保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,避免劳累、情绪激动等,以预防心肌梗死的发生。