一、1型呼吸衰竭是指缺氧而无二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常)。
二、其主要原因是肺换气功能障碍,常见于以下几方面:
1.弥散障碍:由于肺泡膜面积减少、肺泡膜厚度增加等原因,导致气体交换障碍。
2.肺泡通气量不足:如呼吸抑制、呼吸肌无力等,导致肺泡通气量不足,引起缺氧。
3.肺内动-静脉解剖分流增加:由于肺部病变,如肺部实变、肺不张等,导致部分静脉血未经气体交换直接流入动脉,引起缺氧。
4.氧耗量增加:如寒战、高热、抽搐等,导致氧耗量增加,加重缺氧。
三、1型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧,以纠正缺氧。同时,应积极治疗原发病,去除诱因,保持呼吸道通畅,必要时进行机械通气。
