胳肢窝下长了个疙瘩，可能是以下原因引起的：1.淋巴结肿大：感染：细菌、病毒、真菌等感染可导致腋窝淋巴结肿大
免疫反应：身体对感染、过敏等产生免疫反应时，淋巴结会肿大
肿瘤：恶性肿瘤可转移至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。2.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞：导致皮脂腺分泌物潴留，形成囊肿
感染：囊肿易发生感染，出现红肿、疼痛。3.脂肪瘤：脂肪代谢异常：可导致脂肪组织在局部堆积，形成脂肪瘤。多无明显症状，常在无意中发现
4.其他：汗腺炎、纤维瘤、副乳等也可能导致腋窝疙瘩。
治疗方法取决于疙瘩的原因：1.观察：如果疙瘩较小，无明显症状，可先观察
2.药物治疗：感染引起的淋巴结肿大或皮脂腺囊肿感染，可使用抗生素治疗。3.手术治疗：淋巴结活检：怀疑恶性肿瘤转移或其他原因导致的淋巴结肿大，可能需要手术切除并进行病理检查
皮脂腺囊肿切除术：对于较大或感染的皮脂腺囊肿，需手术切除
脂肪瘤切除术：影响美观或有症状的脂肪瘤，可手术切除。
如果腋窝疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。