胳肢窝即腋窝，腋窝长疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.汗腺炎或疖肿：腋窝处的汗腺丰富，容易发生汗腺炎或疖肿。这些感染通常由细菌引起，导致腋窝出现红肿、疼痛的疙瘩。
汗腺炎：是一种慢性炎症性疾病，可累及腋窝的汗腺。症状包括腋窝皮肤增厚、红肿、疼痛，可能有分泌物排出。
疖肿：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。初期为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起的疖肿，伴有疼痛和局部红肿。
2.淋巴结肿大：腋窝内有许多淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大。淋巴结肿大可能是全身性疾病的局部表现，也可能是腋窝局部感染的结果。
感染：如病毒、细菌、真菌等感染，可引起腋窝淋巴结肿大。常见的感染包括上呼吸道感染、乳腺炎、皮肤感染等。
自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致腋窝淋巴结肿大。
恶性肿瘤：腋窝淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤转移的表现，如乳腺癌、肺癌等。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮肤或皮下组织内，单发或多发，质地柔软，可有囊性感，无压痛。
4.其他：腋窝长疙瘩还可能与脂肪瘤、纤维瘤、乳头状瘤等良性肿瘤，或淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤有关。
如果腋窝长疙瘩伴有疼痛、红肿、发热等症状，或疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查，以确定疙瘩的原因，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意保持腋窝清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，以免加重症状。同时，如果疙瘩是由感染引起的，应避免自行挤压，以免导致感染扩散。