一到晚上睡觉肛门就痒，可能与蛲虫病、肛门湿疹、痔疮等有关。
1.蛲虫病：
病因：由蠕形驻形线虫寄生于人体肠道引起，蛲虫可在夜间移行至肛门周围排卵，从而引起肛门瘙痒。
病因导致症状的原理：雌虫在肛周产卵，刺激肛周皮肤，引起局部瘙痒，尤以夜间为甚。
治疗方法：可口服甲苯达唑、阿苯达唑等驱虫药进行治疗。同时，要注意个人卫生，勤洗手，勤换内裤，被褥、玩具等要经常清洗消毒。
2.肛门湿疹：
病因：肛门湿疹的病因尚不明确，可能与过敏、局部刺激、精神因素等有关。
病因导致症状的原理：肛门湿疹可导致肛门皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，夜间症状加重。
治疗方法：可外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等药物治疗，同时要避免搔抓，保持肛门清洁干燥。
3.痔疮：
病因：痔疮是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血并肿大，痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体而突出于肠腔。
病因导致症状的原理：内痔或混合痔可引起肛门坠胀、瘙痒，有时还会伴有疼痛。
治疗方法：无症状的痔一般不需要治疗，有症状的痔主要通过改变生活方式、药物治疗、手术治疗等方法缓解症状。
此外，肛门瘙痒还可能与肛裂、肛瘘、肛管直肠肿瘤等有关。如果肛门瘙痒持续不缓解，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。