小孩总说头晕可能是由多种原因引起的，需要引起重视，但具体原因需要进一步检查和诊断。以下是一些可能导致小孩头晕的原因：
1.贫血：孩子体内的血容量相对不足或血红蛋白含量减少，可能导致大脑供血不足，从而引起头晕。
2.低血糖：孩子长时间未进食或运动量过大，可能导致血糖降低，出现头晕、乏力等症状。
3.低血压：孩子的血压偏低，也可能导致大脑供血不足，引起头晕。
4.耳部问题：耳部疾病如中耳炎、美尼尔氏综合征等，可能影响平衡功能，导致头晕。
5.视力问题：近视、远视、散光等视力问题未得到矫正，可能导致孩子在看近处或远处时出现头晕。
6.心理因素：孩子可能因为紧张、焦虑、压力等心理因素出现头晕。
7.感染：孩子患有感冒、肺炎等感染性疾病时，也可能出现头晕症状。
8.其他：营养不良、睡眠不足、药物副作用等也可能引起头晕。
如果孩子经常说头晕，家长应及时带孩子到医院就诊，进行全面的检查和诊断。医生会根据孩子的具体情况，如症状出现的时间、频率、伴随症状等，选择合适的检查方法，如血常规、血糖测定、血压测量、耳部检查、视力检查、心理评估等，以明确头晕的原因，并给予相应的治疗。
此外，家长在日常生活中也应注意以下几点，预防孩子头晕的发生：
1.保证孩子的营养均衡，饮食多样化，避免过度节食或挑食。
2.督促孩子养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免长时间看电视、手机等。
3.定期带孩子进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。
4.关注孩子的心理状态，及时疏导孩子的负面情绪。
5.教导孩子正确的坐姿和读写姿势，避免近视、远视等视力问题的发生。
总之，小孩总说头晕可能是大问题，也可能是小问题，但都需要引起家长的重视。及时带孩子到医院就诊，明确原因，并采取相应的措施，有助于孩子的健康成长。