锁骨下胸上疼可能是由以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、带状疱疹等，这些疾病会导致胸部疼痛，疼痛通常局限于病变部位，深呼吸、咳嗽或上肢活动时可加重。
2.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，这些疾病也可能引起胸部疼痛，疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致胸部疼痛，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射，疼痛持续时间较长，可达数小时或数天。
4.其他原因：如胸膜炎、气胸、纵隔肿瘤等，也可能引起胸部疼痛。
如果出现锁骨下胸上疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟和饮酒，避免食用辛辣、刺激性食物。