左上眼皮里面长了个小米粒，可能是以下原因引起的：
1.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿，可能是由于慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺分泌物潴留，引起无菌性慢性肉芽肿性炎症。可在眼睑上可触及坚硬肿块，但无疼痛，表面皮肤隆起。小的霰粒肿可自行吸收，也可通过热敷促进吸收。如果肿块较大，或长期不吸收，可考虑手术切除。
2.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为眼睑局部红肿、疼痛，有时可在眼睑上触及硬结。麦粒肿在脓肿未形成时可局部热敷，促进炎症消退。脓肿形成后，需切开排脓。
3.其他：如皮脂腺囊肿、乳头状瘤等也可在左上眼皮内出现小米粒样肿物。
如果发现左上眼皮内有肿物，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼。
对于儿童和老年人，以及患有糖尿病等基础疾病的人群，眼部肿物的处理可能需要更加谨慎。儿童的眼部肿物可能需要更密切的观察和随访，因为一些肿物可能会自行消退。老年人的眼部肿物可能需要更多的检查，以排除恶性肿瘤的可能。患有糖尿病等基础疾病的人群，由于免疫力较低，眼部感染的风险较高，需要更及时的治疗。
总之，如果左上眼皮内长了个小米粒，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。