血压190mmHg属于高血压急症，需要采取以下措施。
一、立即就医
1.休息：停止活动，坐下或躺下休息。
2.避免紧张和焦虑：放松心情，避免紧张和焦虑情绪加重血压升高。
3.联系急救：如果条件允许，立即联系急救中心或前往最近的医院急诊科就诊。
二、就医途中
1.监测血压：使用血压计持续监测血压变化，记录血压值。
2.避免自行服药：除非医生有特殊指示，不要自行服用降压药物。
三、医院治疗
1.降压治疗：医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物，如静脉滴注降压药物，以尽快降低血压。
2.病因治疗：针对引起高血压的原因进行治疗，如治疗肾脏疾病、内分泌疾病等。
3.监测和观察：在医院内，医生会密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以及其他身体状况，确保患者的安全。
4.休息和护理：患者需要卧床休息，保持充足的睡眠，避免劳累和情绪激动。同时，给予低盐、低脂饮食，保持大小便通畅。
四、后续治疗
1.调整降压方案：根据患者的血压控制情况，医生会调整降压药物的种类和剂量，以维持血压的稳定。
2.生活方式调整：继续保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
3.定期随访：按照医生的建议定期复查血压，以及进行相关的检查，以监测病情变化。
需要注意的是，高血压急症可能会导致严重的并发症，如脑出血、心力衰竭等，因此一旦发现血压升高到190mmHg，应立即就医，接受专业的治疗。同时，高血压患者应长期坚持治疗，控制血压，预防并发症的发生。