怎么缓解腰间盘疼痛感

腰间盘突出是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。以下是缓解腰间盘突出疼痛的方法:

1.绝对卧床休息:

原理:通过休息减轻脊柱的负重和压力,缓解腰部肌肉的紧张和疼痛,为椎间盘的修复创造条件。

方法:在硬板床上仰卧或侧卧,床垫不宜过软,休息3周后可佩戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持物动作。

2.牵引治疗:

原理:通过牵引增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。

方法:患者仰卧于牵引床上,分别捆绑好胸腹部和骨盆,启动牵引设备进行牵引,牵引重量根据患者的体重、病情和耐受程度进行调整,一般为体重的10%~15%,每次20~30分钟,每天1~2次,2周为1个疗程。

3.物理治疗:

原理:通过温热、冷敷、中频电疗、超声波等物理因子作用于腰部,改善血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。

方法:可采用热敷、冷敷、超短波、超声波、干扰电等方法,每天1~2次,每次20~30分钟,10~15天为1个疗程。

4.药物治疗:

原理:通过口服或外用药物,缓解疼痛、消炎、消肿,改善神经功能。

方法:可口服非甾体类抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠等)、肌松药(如氯唑沙宗、乙哌立松等)、营养神经药(如甲钴胺、维生素B1等),也可外用扶他林乳膏、云南白药气雾剂等。如果疼痛剧烈,可在医生的指导下使用杜冷丁、吗啡等强镇痛药。

5.中医治疗:

原理:通过针灸、推拿、按摩、中药熏蒸等方法,疏通经络,调和气血,缓解疼痛。

方法:可选择肾俞、腰阳关、委中、足三里等穴位进行针灸,或请专业按摩师进行推拿按摩,也可使用中药熏蒸腰部,每天1~2次,每次20~30分钟。

6.手术治疗:

原理:对于严重的腰椎间盘突出,保守治疗无效或出现马尾神经受压症状者,需要手术治疗。手术的目的是摘除突出的椎间盘,解除神经根的压迫。

方法:手术方法有多种,如经皮椎间孔镜髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术等。手术应在有经验的医生指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

需要注意的是,腰间盘突出的治疗方法应根据病情的轻重、病程的长短、个体的差异等因素进行选择,同时要结合其他治疗方法,如物理治疗、中医治疗等,以提高疗效。在治疗过程中,要注意休息,避免腰部负重和劳累,保持良好的姿势和习惯。如果疼痛加重或出现下肢无力、大小便失禁等症状,应及时就医。