要辨别是过敏还是激素脸，可以通过以下几个方面进行判断：
1.发病原因：
过敏：由过敏原引起，常见的过敏原包括食物、药物、花粉、动物毛发等。
激素脸：长期外用含有激素的产品导致，如皮炎平、皮康王等含有激素的药膏，或含有激素的护肤品。
2.症状表现：
过敏：皮肤会出现红肿、瘙痒、丘疹、水疱等症状，严重时可能会出现发热、呼吸困难等全身症状。
激素脸：皮肤会出现变薄、潮红、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、色素沉着等症状，停用激素后症状会加重。
3.发病时间：
过敏：发病急，症状出现较快。
激素脸：发病慢，症状出现较慢，通常需要长期使用激素才能出现。
4.治疗方法：
过敏：首先要找到过敏原，避免再次接触，然后使用抗组胺药物、糖皮质激素等进行治疗。
激素脸：首先要停用含有激素的产品，然后使用保湿、修复皮肤屏障的产品进行治疗，严重时需要使用药物治疗。
综上所述，通过发病原因、症状表现、发病时间和治疗方法等方面的综合判断，可以辨别是过敏还是激素脸。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。