六味地黄丸、坤宝丸和三七粉可以一起服用，但需要在医生的指导下使用。
六味地黄丸是一种滋补肾阴的中药，主要用于治疗肾阴虚引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等症状。坤宝丸是一种滋补肝肾、养血安神的中药，主要用于治疗妇女绝经前后，肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘、心烦易怒等症状。三七粉是一种活血化瘀的中药，主要用于治疗各种出血证、跌打损伤、瘀血肿痛等症状。
虽然六味地黄丸、坤宝丸和三七粉都有滋补肝肾的作用，但它们的功效和适用人群有所不同。因此，在同时服用这三种药物时，需要根据自己的具体情况，在医生的指导下选择合适的药物和剂量，以避免药物之间的相互作用影响疗效或产生不良反应。
此外，需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女以及儿童应在医生的指导下使用这些药物。同时，服用这些药物时应避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。如果在服用过程中出现不适症状，应及时停止服用并就医。