左胸上长有硬块可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，硬块通常光滑、边界清楚、活动度好，无明显不适。
2.乳腺增生：与内分泌失调有关，硬块可随月经周期变化，伴有乳房疼痛。
3.乳腺炎：哺乳期女性常见，表现为乳房红肿、疼痛、硬块，有时还会发热。
4.乳腺癌：中老年女性好发，硬块多质地坚硬、形状不规则、边界不清，不易推动，常伴有乳头溢液、皮肤改变等。
5.其他：左胸上的硬块还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肋软骨炎等。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因需要通过医生的详细询问、体格检查、影像学检查等综合判断。如果发现左胸上有硬块，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.青春期少女：如果在乳房发育过程中发现硬块，可能是正常的乳腺组织，不必过于担心。但如果硬块持续存在或伴有其他异常，应及时就医。
2.哺乳期女性：如果乳房硬块伴有红肿、疼痛、发热等症状，可能是乳腺炎，应及时就医，避免发展成乳腺脓肿。
3.绝经后女性：乳房硬块更应引起重视，因为乳腺癌在这个年龄段的发生率相对较高。
4.有乳腺癌家族史者：家族中有乳腺癌患者，本人患乳腺癌的风险相对较高，应定期进行乳房自查和体检。
5.长期服用雌激素类药物者：长期服用这类药物可能增加患乳腺癌的风险，应定期进行乳房检查。
总之，左胸上长有硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳房疾病的发生。