左胸上方出现硬块，由于个体存在差异，所以应去医院通过影像学和实验室检查来确切判断局部病灶的性质。出现硬块这一症状较为常见，可能涉及的疾病较多，按照解剖位置来看，主要需考虑乳腺疾病，像乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等，还可能是皮肤疾病以及淋巴结疾病所致。
一、乳腺疾病：
1.乳腺增生：首先要考虑与体内雌、孕激素相关的乳腺增生疾病，乳腺局部组织增生可能会致使胸部局部出现乳腺囊肿。主要表现为局部出现肿块且伴有胀痛，部分如处于月经期的女性会有周期性症状表现。囊肿质地坚韧，可能单发也可能多发，与周围分界不清晰，可呈现弥漫性增厚等情况。
2.乳腺炎：如果女性处于哺乳期，可能因乳汁淤积而引发乳腺炎，这样就会出现乳汁结块现象，并伴有局部的红肿、疼痛等炎症表现。要是病情持续加重，可能会导致局部出现脓肿。
3.乳腺肿瘤：当乳腺出现良性或恶性肿瘤时，比如纤维腺瘤、肉瘤、乳腺癌等，可能会有可触及的硬块，需要通过临床医学影像及病理检查等方式来进行准确判断。
二、皮肤疾病：
1.皮脂腺囊肿：左胸上方出现硬结，可能是皮肤疾病导致的，比如毛囊堵塞形成皮脂腺囊肿，通常表现为皮内出现囊肿，可呈硬结状，其生长较为缓慢，中间往往会有黑色针尖大小的凹陷，可有按压时溢出内容物的表现。
2.脂肪瘤：一般表现为卵圆形结节状，压迫时可能会出现疼痛，多与不良生活习惯有关。
三、淋巴结疾病：如果因为病毒感染等因素致使淋巴结出现炎症，就会见到淋巴结肿大。周围组织的炎症可能会使左胸部上方的淋巴结肿大隆起，触摸有硬结感，可能伴有疼痛感，严重时可能还会伴随发热、白细胞增高等全身症状。
总之，左胸上方出现硬块的原因多样，需要仔细检查和诊断来明确具体情况，以便采取针对性的治疗措施。