如何看这激素六项

激素六项的组成及意义

激素六项通常包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。

卵泡刺激素(FSH):由垂体分泌,作用于卵巢,可促进卵泡的发育和成熟。在女性月经周期不同阶段数值不同,卵泡期一般约5-10mIU/mL,排卵期约7-22mIU/mL,黄体期约2-10mIU/mL,绝经期则明显升高,可大于40mIU/mL。若FSH升高,可能提示卵巢功能减退等情况;过低则可能与垂体功能异常等有关。男性FSH主要作用是调控生精过程,成年男性FSH参考值约1-15mIU/mL,异常升高可能影响生育等功能。

黄体生成素(LH):同样由垂体分泌,与FSH协同作用调控生殖系统功能。女性卵泡期LH参考值约2-15mIU/mL,排卵期可达峰值,约30-100mIU/mL,黄体期约2-20mIU/mL,绝经期升高。LH/FSH比值异常等情况可能与多囊卵巢综合征等疾病相关。男性LH主要促进睾丸间质细胞分泌睾酮,参考值约1-8mIU/mL,异常时可能影响雄激素分泌及生殖功能。

雌二醇(E2):主要由卵巢分泌,对女性生殖系统的发育、维持第二性征等起重要作用。女性卵泡期约25-150pg/mL,排卵期约100-500pg/mL,黄体期约50-200pg/mL,绝经期低于20pg/mL。E2异常可能反映卵巢功能状态,如卵巢功能低下时数值降低,而在一些内分泌疾病等情况下可能出现异常变化。男性E2参考值约20-75pg/mL,异常时可能与男性乳腺发育等问题相关。

孕酮(P):由卵巢黄体分泌为主。女性卵泡期孕酮水平很低,约<1ng/mL,黄体期约5-20ng/mL,妊娠时会升高。孕酮可反映黄体功能等情况,黄体功能不全时孕酮水平偏低,宫外孕时孕酮水平也往往较低。男性孕酮参考值约0.1-0.8ng/mL,异常时可能影响生殖相关功能。

睾酮(T):女性体内睾酮主要来自肾上腺皮质及卵巢,对维持女性的性欲等有一定作用。女性睾酮参考值约0.2-0.8ng/mL,升高可能见于多囊卵巢综合征等情况,会出现多毛、痤疮等表现。男性睾酮主要由睾丸分泌,参考值约2.5-8.7ng/mL,异常时可能影响生精功能等。

泌乳素(PRL):由垂体分泌,主要功能是促进乳腺发育及乳汁分泌。非孕期女性PRL参考值约2-25ng/mL,妊娠时会升高,过高可能导致月经紊乱、泌乳等情况,常见于垂体泌乳素瘤等疾病。男性PRL参考值约2-15ng/mL,异常升高也可能出现相应的生殖及内分泌功能紊乱表现。

激素六项检查的注意事项

检查时间:

-女性如果是了解基础内分泌情况,一般在月经来潮第2-5天(卵泡早期)抽血检查,此时能反映卵巢的基础功能状态。

-若需要了解黄体功能,则在月经周期的黄体期(一般月经周期28天的话,约月经周期第21天左右)抽血。

-对于闭经患者,可随时检查,但需结合临床情况判断。

特殊人群:

-孕期女性激素六项的变化有其自身特点,与非孕期不同,检查时需告知医生孕期情况。

-对于正在服用可能影响激素水平药物的患者,如避孕药等,需提前告知医生用药史,因为药物可能会干扰激素六项的检查结果,医生会综合评估药物对检查结果的影响以及是否需要调整检查时间等。

-对于儿童患者,激素六项检查需根据儿童的年龄、性别及临床具体情况来判断,儿童时期激素水平处于动态变化中,检查结果的解读需结合儿童的生长发育阶段等综合分析。例如,青春期前儿童的激素水平与青春期儿童不同,解读时要考虑其正常的生理发育进程。

通过对激素六项各项指标的分析以及结合检查时间、患者自身情况等综合判断,能够帮助医生了解患者的内分泌功能状态,辅助诊断如月经不调、不孕不育、多囊卵巢综合征、垂体疾病等多种内分泌相关疾病。