糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用、免疫抑制作用等，因此广泛应用于临床多个科室。但其属于处方药，需要在医生的指导下使用，以下是关于糖皮质激素的一些注意事项。
一、生理作用
1.调节物质代谢：促进蛋白质分解，抑制其合成；促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪分解，使血浆中游离脂肪酸浓度升高。
2.抗炎作用：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能减轻和防止炎症的渗出、水肿和炎症细胞浸润。
3.免疫抑制作用：抑制免疫反应的多个环节，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原，阻碍原免疫复合物的解离，抑制补体参与的免疫反应等。
4.抗休克作用：能解除小动脉痉挛，改善微循环，稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成，提高机体对细菌内毒素的耐受力。
5.其他作用：能刺激骨髓造血功能，使红细胞、血小板增多；促进胃酸和胃蛋白酶的分泌等。
二、注意事项
1.长期大量应用：可引起一系列不良反应，如医源性库欣综合征、血糖升高、高血压、骨质疏松、股骨头坏死等，应在医生的指导下逐渐减量停药。
2.诱发或加重感染：糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，使潜在的病灶扩散，故结核病、急性化脓性感染等患者应禁用或慎用。
3.心血管系统并发症：长期应用可导致高血压、动脉粥样硬化等心血管系统并发症，应定期监测血压、血脂等指标。
4.消化系统并发症：可导致消化性溃疡、出血等并发症，应在饭后服用，同时加用胃黏膜保护剂。
5.骨质疏松和骨折：长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松和骨折，应补充钙剂和维生素D，同时避免剧烈运动和跌倒。
6.其他：长期应用糖皮质激素还可能导致精神症状、白内障等不良反应，应密切观察。
总之，糖皮质激素是一种重要的药物，但使用时应严格掌握适应证、剂量和疗程，并注意观察不良反应。在使用过程中如有任何不适，应及时告知医生。