治疗老年痴呆首选药是多奈哌齐。
老年痴呆即阿尔茨海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
阿尔茨海默病主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍等。多奈哌齐是一种可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，对轻、中度阿尔茨海默病具有改善认知功能的作用，是目前治疗阿尔茨海默病的常用药物之一。
此外，利斯的明、卡巴拉汀、加兰他敏等药物也可用于治疗阿尔茨海默病，具体用药需在医生指导下进行。
需要注意的是，药物治疗只能改善症状，不能治愈阿尔茨海默病。患者的生活护理和康复训练也非常重要，家属应给予患者更多的关心和照顾，鼓励患者参加社交活动，保持积极的心态。同时，定期带患者到医院进行复查，以便及时调整治疗方案。