根据你的描述，考虑可能是以下原因引起：
1.毛周角化症：这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。患者的上臂外侧、大腿、背部等部位会出现针尖到小米粒大小的、坚实的丘疹，颜色为正常肤色或淡红色，互不融合，密密麻麻地分布。这种情况通常没有自觉症状，有时可能会伴有轻微的瘙痒。患者可以在医生的指导下外用维A酸乳膏、尿素软膏等药物来改善症状。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因比较复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。湿疹的主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可以发生在身体的任何部位，包括手臂。患者可以在医生的指导下外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物来缓解症状。
3.其他：除此之外，还有可能是痤疮、传染性软疣、光泽苔藓等原因引起。
由于引起手臂上出现密密麻麻小疙瘩的原因比较多，建议及时到医院皮肤科就诊，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间要注意皮肤的清洁卫生，避免搔抓、摩擦患处，以免加重病情。饮食上要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，在出现手臂上出现密密麻麻小疙瘩的情况时，应更加谨慎。建议及时就医，避免自行用药，以免对胎儿或身体造成不良影响。同时，在治疗过程中要注意遵医嘱用药，避免接触过敏原，保持良好的生活习惯和心态。