产后42天突然有鲜红血，可能是以下原因：
1.子宫复旧不良：产后子宫需要时间恢复到正常大小，如果子宫复旧不良，可能会导致出血。此外，还可能伴有腹痛、恶露不尽等症状。
2.宫腔残留：如果产后宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，也会导致出血。
3.感染：产后发生感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也会引起出血。
4.劳累：产后过早进行重体力劳动或剧烈运动，可能会导致子宫收缩不良，引起出血。
5.内分泌失调：产后体内激素水平尚未恢复正常，可能会导致内分泌失调，引起出血。
6.其他：如剖宫产切口愈合不良、子宫肌瘤等，也可能导致产后出血。
如果产后42天突然有鲜红血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁，避免感染。