月经总也不干净，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环、子宫内膜异位症等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.功能失调性子宫出血：这是一种常见的妇科疾病，由于内分泌失调导致子宫内膜不规则脱落。可能表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。治疗方法包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方式，具体治疗方案应根据个体情况而定。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经异常，如经量增多、经期延长等。较小的肌瘤通常不需要治疗，定期复查即可；较大的肌瘤或症状明显的肌瘤可能需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经淋漓不尽、经间期出血等症状。息肉可能通过手术切除，如宫腔镜下息肉切除术。
4.宫内节育环：宫内节育环可能引起月经异常，如经期延长、经量增多等。如果是节育环引起的月经不干净，可能需要取出节育环或更换其他避孕方法。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、月经异常等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
6.其他原因：其他因素如全身性疾病、子宫内膜炎、子宫腺肌病等也可能导致月经不干净。
如果出现月经总也不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，也有助于调节月经。