脸上老是起红疙瘩，可能与以下原因有关：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，常伴有皮脂溢出。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，如果经常挤压痤疮，可能会导致炎症扩散，出现红疙瘩。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型四种类型，不同类型的玫瑰痤疮可能会出现不同的症状，如红疙瘩、脓疱、毛细血管扩张等。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因主要与接触物的性质、浓度、接触时间、接触方式等有关。接触性皮炎可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等多种类型，常伴有瘙痒、疼痛等症状。如果接触性皮炎发生在面部，可能会出现红疙瘩。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、感染、免疫异常、环境因素、遗传因素等有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种类型，常伴有瘙痒、疼痛等症状。如果湿疹发生在面部，可能会出现红疙瘩。
5.其他：除了上述疾病外，面部皮肤感染、系统性疾病等也可能会导致脸上老是起红疙瘩，如毛囊炎、疖肿、脓疱疮、痤疮丙酸杆菌感染、红斑狼疮、皮肌炎等。
如果脸上老是起红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免搔抓和挤压红疙瘩，以免加重病情。