总胆固醇高吃什么药，需要根据具体情况来决定，以下是一些常用的药物：
1.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这类药物主要通过抑制胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，从而降低总胆固醇水平。此外，他汀类药物还可能具有抗炎、稳定斑块等作用，适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症及动脉粥样硬化性心血管疾病的防治。
2.贝特类药物：如非诺贝特、苯扎贝特等，主要通过增强脂蛋白酯酶活性，促进极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）的分解代谢，以及减少极低密度脂蛋白胆固醇的合成，从而降低总胆固醇和甘油三酯水平。贝特类药物适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
3.胆酸螯合剂：如考来烯胺、考来替泊等，这类药物通过在肠道内与胆汁酸结合，阻止胆汁酸的重吸收，促进胆固醇随粪便排出，从而降低总胆固醇水平。
4.烟酸类药物：如烟酸，通过抑制脂肪组织中的脂肪分解，减少极低密度脂蛋白胆固醇的合成，并降低极低密度脂蛋白胆固醇的清除率，从而升高高密度脂蛋白胆固醇水平，同时也可降低总胆固醇水平。
5.其他药物：如依折麦布，通过抑制胆固醇吸收而降低总胆固醇水平。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况（如总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、是否有其他心血管疾病危险因素等）、药物的作用机制和不良反应等因素，选择合适的药物进行治疗。此外，除了药物治疗，还应采取健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制总胆固醇水平。
总之，总胆固醇高吃什么药需要根据具体情况来决定，建议在医生的指导下进行治疗。