一、猩红热引起的草莓舌
猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，草莓舌是其典型表现之一。在感染后的1-2天内开始出现症状，患者先有发热、咽痛等表现，随后舌乳头红肿突出，形似草莓，同时还可能伴有全身弥漫性充血性皮疹、口周苍白圈等表现。这种细菌感染后会释放毒素等物质，影响舌部的黏膜及乳头等组织，导致舌乳头红肿等改变。儿童是猩红热的高发人群，因为儿童的免疫力相对较弱，且在集体生活中容易相互传播。
二、川崎病引起的草莓舌
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，草莓舌也是川崎病的重要表现之一。通常在发热3-4天后出现，舌乳头突起、充血，呈草莓样。川崎病的病因目前尚不明确，可能与感染、免疫反应等多种因素有关。好发于5岁以下儿童，男孩多于女孩。患儿除了草莓舌外，还会有发热持续5天以上、球结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现。
三、念珠菌感染引起的草莓舌
当口腔受到白色念珠菌感染时也可能出现草莓舌的表现。白色念珠菌是一种条件致病菌，在口腔卫生不佳、长期使用广谱抗生素或免疫功能低下时容易滋生。儿童如果长期使用奶瓶喂养且不注意清洁，或者患有一些基础疾病导致免疫功能降低，就容易发生念珠菌感染，从而出现舌乳头的改变，表现为草莓舌，同时可能伴有口腔黏膜白色伪膜等表现。
四、其他可能因素
维生素缺乏：如维生素B2缺乏时，可能会影响舌部黏膜的正常代谢，导致舌乳头的改变，出现类似草莓舌的表现。不同年龄人群都可能发生，儿童如果挑食、饮食不均衡，就容易出现维生素摄入不足的情况；成年人如果长期饮食结构不合理，也可能导致维生素缺乏。
其他感染性疾病：一些其他的细菌、病毒感染引起的全身性疾病，在病程中也可能影响到舌部组织，导致草莓舌的出现，但相对来说不如上述几种疾病常见。例如某些病毒感染引起的发热性疾病，在发热过程中可能伴随舌部的炎症反应，出现舌乳头的异常改变。