皮肤下面长了个硬疙瘩，可能是以下原因导致的：1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。病因尚不完全清楚，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。一般无明显症状，瘤体质地柔软，圆形或分叶状，边界清楚，生长缓慢，极少恶变。较小的脂肪瘤一般不需要治疗，较大的脂肪瘤可通过手术切除
2.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位。病因不明，可能与创伤、激素水平等有关。肿瘤质地硬，无明显包膜，生长缓慢，可单发或多发。较小的纤维瘤一般不需要治疗，较大的纤维瘤或有明显症状的纤维瘤可通过手术切除
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。病因主要与皮脂腺排泄管阻塞有关。好发于头面部、背部等皮脂分泌旺盛的部位。囊肿呈圆形，单发或多发，表面光滑，与周围组织无粘连，质地硬，无压痛，可推动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿一般需要手术切除
4.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。病因尚不清楚，可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性变等有关。好发于手腕、手背、足背等部位。囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑，与周围组织无粘连，质地硬，有弹性，无明显压痛，可移动。一般无明显症状，偶尔可出现疼痛、无力等症状。腱鞘囊肿一般需要手术切除
5.皮肤纤维瘤：病因不明，可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关。好发于四肢伸侧，表现为坚实的丘疹或结节，可单发或多发，直径一般为数毫米至数厘米，表面光滑或粗糙，呈淡红色或褐色。一般无明显症状，偶尔可出现瘙痒或疼痛。皮肤纤维瘤一般不需要治疗，如需治疗，可通过手术切除、激光治疗等方法。
总之，皮肤下面长了个硬疙瘩可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。