睾丸下面有一团筋东西，可能是精索静脉曲张。这是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：
1.精索静脉瓣膜缺如或功能不良，导致静脉逆流。
2.精索静脉管壁组织结构薄弱，或提睾肌发育不全等解剖因素。
3.长时间站立、重体力劳动、长期便秘等导致腹压增高等因素。
精索静脉曲张的症状主要包括：
1.阴囊或睾丸坠胀感、隐痛，站立或行走时加重，平卧休息后缓解。
2.阴囊外观可见迂曲扩张的静脉团，严重者可触及蚯蚓状曲张静脉。
3.部分患者可出现性功能障碍、精液质量异常等。
精索静脉曲张的治疗方法包括：
1.一般治疗：注意休息，避免长时间站立或行走，可穿紧身内裤或阴囊托。
2.药物治疗：可使用黄酮类、七叶皂苷类等药物改善症状。
3.手术治疗：精索静脉高位结扎术是最主要的治疗方法，可有效改善精液质量，提高受孕率。
如果发现睾丸下面有一团筋东西，建议及时就医，进行相关检查，如阴囊超声等，以明确诊断。医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
总之，精索静脉曲张可能会影响男性生育能力，早期诊断和治疗至关重要。如果出现相关症状，应及时就医，以便早期治疗，避免病情进一步加重。