后背起疙瘩的原因和治疗方法主要包括以下几个方面：
1.痤疮：
病因：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。
发病机制：痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊导致炎症和丘疹。此外，毛囊皮脂腺导管的角化异常可导致皮脂排泄受阻，进一步加重炎症。
治疗方法：一般治疗包括清水或温和洁面产品清洗皮肤，忌用手挤压、搔抓皮损。痤疮患者应避免高糖和油腻饮食、奶制品摄入，规律作息、避免熬夜。外用药物治疗包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等。系统药物治疗可选择抗生素、异维A酸等。
2.马拉色菌毛囊炎：
病因：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良、长期使用糖皮质激素等因素有关。
发病机制：马拉色菌在毛囊内大量繁殖，其产生的酯酶分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊导致炎症。
治疗方法：以外用药物治疗为主，常用药物包括酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等。病情严重者可口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。
3.湿疹：
病因：湿疹的发病原因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
发病机制：湿疹是一种迟发型变态反应，与多种细胞因子和炎症介质的释放有关。搔抓、摩擦、热水烫洗等外界刺激可加重病情。
治疗方法：湿疹的治疗原则为寻找病因，避免各种可疑的致病因素，如发病期避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。内用药物治疗主要包括抗组胺药、糖皮质激素等。根据病情轻重可选择外用药物治疗，如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。
4.其他原因：后背起疙瘩还可能与其他疾病有关，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、传染性软疣等。
总之，后背起疙瘩的原因较多，治疗方法也因病因而异。建议患者及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免食用辛辣食物及饮酒。